中风的药物治疗需根据不同阶段和病情来选择，一般超早期（发病4.5小时内）若符合溶栓指征，可使用阿替普酶等溶栓药物，但并非所有中风都能用同一种药最好。对于缺血性中风，常用的药物有抗血小板聚集药物，如阿司匹林，一般建议有适应症的患者长期小剂量服用；还有氯吡格雷，它对于一些不能耐受阿司匹林的患者可选用。出血性中风的治疗则有控制脑水肿的药物，像甘露醇，可降低颅内压，通常根据患者颅内压情况来使用，一般是静脉滴注；还有调控血压的药物，若患者血压过高，需谨慎降压，常用拉贝洛尔等药物。
缺血性中风常用药物
抗血小板聚集药物：阿司匹林是经典的抗血小板药物，能抑制血小板聚集，预防血栓进一步形成，一般建议符合条件的患者长期服用，但有消化道溃疡等病史的患者使用时需谨慎。氯吡格雷：也是常用的抗血小板药物，对于阿司匹林不能耐受或效果不佳的患者可以选用，它通过抑制血小板ADP受体来发挥作用。
出血性中风常用药物
降颅压药物：甘露醇：是常用的快速降颅压药物，通过提高血浆渗透压，使脑组织脱水，从而降低颅内压。一般根据患者颅内压情况调整剂量，通常是静脉滴注给药。甘油果糖：也是一种降颅压药物，作用相对温和，适用于颅内压增高不是特别严重的情况，同样是静脉输注。调控血压药物：拉贝洛尔：可用于出血性中风患者血压的调控，它能同时阻断α和β受体，起到降压作用，使用时要密切监测血压变化，根据血压情况调整用量。
中风用药的特殊人群注意事项
老年人：老年人使用中风相关药物时更要谨慎，比如使用抗血小板药物时，要注意观察有无出血倾向，因为老年人凝血功能可能相对较弱，同时要关注肝肾功能，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢可能受影响。有基础疾病患者：如有糖尿病的中风患者，使用调控血糖相关药物的同时，在使用抗血小板或降颅压等药物时要考虑对血糖等指标的影响，比如使用甘露醇可能会引起血糖短暂升高，需密切监测血糖并调整治疗方案。
药物以外的辅助措施
在药物治疗的同时，康复治疗也非常重要，比如缺血性中风患者在病情稳定后应尽早进行康复训练，包括肢体运动功能训练、语言康复训练等，康复训练可以帮助患者尽可能恢复功能，提高生活质量，康复训练需要在专业康复师的指导下进行。同时，要注意控制中风的危险因素，如高血压患者要严格控制血压，将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下（能耐受者可更低）；高血脂患者要合理使用降脂药物并控制饮食等。