耳朵痒痛可能由多种原因引起，比如外耳道耵聍栓塞就是常见原因之一，当外耳道内的耵聍（也就是耳屎）积聚过多，形成较硬的团块时，就可能刺激外耳道，导致耳朵痒痛，有时还会影响听力。
外耳道炎症导致
外耳道炎： 外耳道皮肤或皮下组织的炎症可引发耳朵痒痛。急性外耳道炎多因细菌感染引起，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。患者除了耳朵痒痛，还可能伴有外耳道红肿、分泌物增多等表现。慢性外耳道炎则往往是由于急性炎症迁延不愈，或者长期受到不良刺激，如经常挖耳、外耳道进水等导致，病程相对较长，症状可能时轻时重。真菌性外耳道炎： 多是因为外耳道潮湿，适合真菌生长繁殖。比如长期游泳、耳朵经常进水的人就容易患真菌性外耳道炎。患者耳朵痒得比较明显，有时还会有耳内闷胀感，检查可见外耳道有白色、灰色或者黄色的霉苔。
耳部其他病变相关
中耳炎： 急性中耳炎多由上呼吸道感染引起，细菌或病毒经咽鼓管侵入中耳。患者会出现耳朵痛，疼痛可能较为剧烈，还可伴有听力下降、耳鸣、发热等症状。分泌性中耳炎则是由于咽鼓管功能障碍、感染等原因导致中耳腔有积液，患者会有耳朵闷胀感、听力减退，也可能伴有耳朵痒痛的情况。外耳道异物： 比如儿童玩耍时将小珠子、小虫子等异物塞入外耳道，异物刺激外耳道黏膜就会引起耳朵痒痛。如果是昆虫类异物在外耳道内活动，还可能让患者感觉耳朵内有爬行感，更加不适。
过敏因素引发
接触性过敏： 有些人可能对外耳道接触的物质过敏，比如佩戴的耳环材质过敏，或者使用了某些滴耳液等引起过敏反应。患者除了耳朵痒痛，还可能出现外耳道皮肤红肿、起丘疹等表现。食物或药物过敏累及耳部： 少数情况下，食物或药物过敏也可能波及耳部，导致耳朵出现痒痛等症状，但相对来说这种情况比较少见，一般还会伴有其他部位过敏的表现，如皮肤瘙痒、皮疹、打喷嚏等。