头皮发痒、掉头发是常见现象，有生理性和病理性原因。生理性原因可能是头皮干燥、敏感，多见于长时间不洗头者；病理性原因包括脂溢性皮炎、过敏性皮炎、银屑病等。患者需及时就医，在医生指导下明确诊断和对症治疗。
一、生理性原因：
1.偶尔出现且程度较轻，可能与头皮干燥、敏感有关。对于这类情况，长时间不洗头的人群应定期洗头，洗头次数依据季节而定，一般3-5天一次。同时要避免过度抓挠头皮，避免精神压力过大，保证充足睡眠，日常限制高脂肪、高热量食物的摄入。
二、病理性原因：
1.脂溢性皮炎：
(1)是在皮脂溢出基础上发生的慢性炎症。
(2)治疗上，要保持头皮清洁，尽量做到低脂、低糖饮食，可口服维生素B、烟酰胺，或服用抗组胺药物如氯雷他定、依巴斯汀、盐酸左西替利嗪等，还可使用外洗的酮康唑洗剂。
2.过敏性皮炎：
(1)若因对洗发水、护发素或染发剂过敏导致，应及时停用致过敏物品。
(2)多数患者头皮瘙痒和脱发可自行缓解，若症状明显或持续存在，可在医生指导下对症口服药物及外用止痒药物。
3.银屑病：
(1)通常伴有白色脱屑，易反复发作，需通过药物控制，如使用煤焦油抑菌液、卡泊三醇搽剂等，同时配合糖皮质激素软膏如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏。
4.其他原因：
(1)若头皮瘙痒、脱发同时伴有头皮屑明显增多，可能是糠秕孢子菌过度滋生引起，可应用复方酮康唑发用洗剂治疗。
总之，当出现头皮发痒、掉头发时，要根据具体情况分析原因，及时采取相应的措施，必要时寻求专业医生的帮助。