晚上睡觉左手发麻可能与不良姿势有关，也可能是颈椎病、神经炎等疾病所致。
一、不良姿势：在睡觉过程中，如果长时间保持不当的姿势，使得胳膊受到严重挤压，这就极有可能对局部血液循环造成影响，进而引发晚上睡觉左手发麻的情况。比如睡觉时将手臂压在身下，或者手臂处于扭曲状态等，时间一长，血液流通受阻，无法及时为手部提供充足的氧气和营养物质，从而导致麻木感的出现。
二、颈椎病：部分颈椎病患者，由于颈部受到严重压迫，会致使颈部血流出现问题，血液循环不顺畅，造成缺血缺氧的状况，特别是末梢部位缺血严重时，就可能出现睡觉时左手发麻的症状。这是因为颈椎病变可能压迫到神经或血管，影响到神经信号的传递和血液的供应，当这种影响延伸到上肢时，就会表现为手部的麻木。
三、神经炎：部分患者患上神经炎后，因为神经受到炎症刺激，会导致神经代谢受到干扰，所以会出现感觉障碍，从而产生左手发麻的现象。例如一些感染性疾病、自身免疫性疾病等都可能引发神经炎，炎症对神经的损害会使神经功能异常，导致麻木等感觉异常的出现。
总之，晚上睡觉左手发麻可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和判断，以便采取合适的治疗措施。如果麻木症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医检查，明确原因。