十个手指头疼可能由多种原因引起。比如，类风湿关节炎是常见原因之一，据统计，约60% - 70%的类风湿关节炎患者会出现双手小关节疼痛，早期可能是手指的近端指间关节、掌指关节等部位受累，表现为疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时僵硬感较为明显，一般持续30分钟以上。
一、局部因素导致十个手指头疼
1. 过度使用手指： 如果长时间进行手工劳动，像打字员连续打字数小时，或者织毛衣、弹奏乐器等，会使手指的肌肉、肌腱过度疲劳，从而引起疼痛。这种情况下，通常休息一段时间后会有所缓解，但如果持续过度使用，疼痛可能会加重。2. 外伤： 手指受到碰撞、挤压等外伤时，也会导致疼痛。比如不小心被门夹到手指，或者手指被重物砸到，会出现局部的疼痛、肿胀，严重的可能会有淤血、变形等情况。
二、风湿免疫性疾病相关
1. 类风湿关节炎： 除了手指小关节疼痛外，还可能伴有手指关节的畸形，如天鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。血液检查可能会发现类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）阳性等异常指标。而且这种疾病是慢性进展性的，如果不及时治疗，会逐渐破坏关节功能。2. 骨关节炎： 多见于中老年人，手指的关节软骨会发生退变、磨损，从而引起疼痛。通常在活动后疼痛加重，休息后缓解，手指关节可能会有肿胀、压痛，严重时会影响手指的活动范围。
三、感染因素引发
1. 细菌感染： 手指如果发生细菌感染，如脓性指头炎，会出现手指的红肿、疼痛，而且疼痛比较剧烈，随着病情发展，可能会出现波动感，也就是能摸到里面有脓液。这种情况需要及时就医，进行抗感染治疗，否则感染可能会扩散。2. 病毒感染： 比如手足口病，除了手、足、口腔出现疱疹外，也可能伴有手指的疼痛。手足口病多见于儿童，由肠道病毒引起，具有一定的传染性，需要进行隔离治疗。