股骨头坏死的最佳治疗方案需根据病情阶段等因素决定。早期股骨头坏死可采用保守治疗，中晚期可能需要手术治疗。早期时，一般建议减少负重，比如拄拐行走，避免病情进一步加重。
保守治疗方式
药物治疗： 可以使用一些改善血运的药物，像前列地尔等，不过药物治疗通常是辅助手段，单独靠药物完全治愈股骨头坏死的情况较少，但能缓解部分症状。物理治疗： 体外冲击波治疗对早期股骨头坏死有一定帮助，通过冲击波刺激，促进股骨头局部的血液循环，可能延缓病情发展。
手术治疗情况
髓芯减压术： 适用于早期股骨头坏死患者，通过在股骨头内钻孔，降低骨髓内压力，改善股骨头内的血液循环，不过术后仍有一定概率病情继续进展。人工髋关节置换术： 对于晚期股骨头坏死患者，人工髋关节置换术是比较有效的治疗方法。一般来说，人工髋关节的使用寿命大概在10 - 15年左右，但具体也与患者的活动量、体重等因素有关。如果患者年龄较大、身体状况较差，无法耐受复杂手术，可能会影响手术的选择和预后。
不同阶段的治疗差异
早期（ARCO Ⅰ、Ⅱ期）： 主要以保髋治疗为主，除了上述的减少负重、药物、物理治疗外，还可以考虑中医中药治疗，一些中药方剂可能对改善股骨头血运有一定作用，但需要在专业医生指导下使用。中晚期（ARCO Ⅲ、Ⅳ期）： 保髋治疗效果往往不佳，多需要进行人工髋关节置换术。但手术也有一定风险，比如术后感染、假体松动等并发症，不过随着医疗技术的发展，这些并发症的发生率已经有所降低。