一侧输卵管不通,一侧通而不畅时,自然受孕几率会受到影响,大约只有正常女性受孕几率的1/3左右。
病因方面的相关情况
常见病因: 输卵管不通畅多与盆腔炎有关,比如盆腔炎急性期没有得到及时有效的治疗,炎症迁延不愈,就可能导致输卵管粘连、堵塞。而输卵管通而不畅往往是输卵管轻度粘连或者管腔有部分堵塞引起的,像既往有过输卵管手术史,术后恢复不好也可能出现这种情况。检查方式: 可以通过子宫输卵管造影来明确输卵管的具体情况,一般在月经干净后3 - 7天进行,这个检查能清晰看到两侧输卵管的通畅程度。
治疗方式选择
保守治疗情况: 如果病情不是很严重,可尝试保守治疗。比如可以采用中药灌肠结合盆腔理疗的方法,中药灌肠能让药物直接作用于盆腔,促进局部血液循环,减轻炎症,盆腔理疗也有助于改善盆腔的炎症状态,不过一般需要坚持2 - 3个疗程,每个疗程大概10 - 14天。手术治疗情况: 若保守治疗效果不佳,可考虑手术。例如宫腹腔镜联合手术,通过宫腔镜和腹腔镜联合操作,分离输卵管的粘连,疏通输卵管。但手术也有一定风险,术后再次发生粘连的几率约为30%左右。
受孕相关注意事项
受孕时机把握: 在输卵管治疗后,要选择合适的时机备孕。一般建议在输卵管治疗后的1 - 3个月内尝试怀孕,因为输卵管在术后有一个恢复的过程,过早怀孕可能增加宫外孕的风险,而过晚怀孕又可能再次发生粘连。监测排卵: 可以通过基础体温测定、排卵试纸监测或者B超监测卵泡发育的方法来监测排卵。在输卵管通而不畅一侧的卵巢排卵时安排同房,能提高受孕几率,比如通过B超监测到卵泡长到18 - 20毫米左右时,就是排卵的最佳时机,这时候安排同房。
