发热出虚汗可能由生理原因、体质因素、实热证等造成。
一、生理原因：部分人体内阳气较为旺盛，其气化推动功能相对较强，体温会比一般人高些，难以耐受高温环境。当周围温度升高时，就容易出现发热出汗现象，这种情况通常无需特殊处理。
二、体质因素：机体若为阴虚体质，会呈现精亏血少、阴液大伤以及阴虚的状态，形成阴虚火旺之象。具体表现为潮热（一阵阵地发热）、盗汗（入睡后汗出异常，醒来后汗出停止）、眩晕、耳鸣、口燥、咽干、五心烦热（两手脚心发热及自觉心胸灼热、烦躁不安）等症状，从而引发发热出虚汗的情况。
三、实热证：实热证是由于热邪入侵，导致机体内热，或者是痰瘀互结（痰液瘀血相互结合）、宿食阻滞（前一天进食的食物未被消化留在肠胃），致使邪热亢盛（机体热的表现旺盛），形成内外俱实的病症。其主要表现为盗汗、壮热（身体发热，热势壮盛）、烦躁、面红目赤、渴喜冷饮等症状，所以发热出虚汗也可能是实热证所导致。
如果出现发热出虚汗的情况，在排除生理原因后或者伴随有不适症状，就需要及时前往医院就诊。
总之，当出现发热出虚汗时，要综合考虑各种可能因素，以便准确判断并采取合适的应对措施。