屁股上长黑色疙瘩可能是疖肿或皮脂腺囊肿。具体如下：
一、疖肿：
1.病因：多由金黄色葡萄球菌感染引起，如局部皮肤抓伤或擦伤后细菌随毛囊口侵入。
2.症状表现：早期为突出皮肤表面的小结，后发展成半球形坚实结节，伴有红、肿、热、痛，常见于头面部、颈部、臀部等部位。
3.治疗方法：
(1)早期未化脓时，可局部涂抹鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏，同时口服头孢克肟分散片或阿莫西林胶囊抗感染。
(2)已化脓破溃的疖肿，可行病灶切开引流脓液。
二、皮脂腺囊肿：
1.病因：因皮肤中皮脂腺导管堵塞所致。
2.症状表现：常发生在头面部、背臀部等，多为单发，大小不一，表面与皮肤粘连，基底可移动，中心常有黑色针尖大小凹陷。
3.治疗方法：囊肿伴感染时先抗感染，如口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等，炎症消除后可行经小口囊肿切除术。
总之，当发现屁股上长黑色疙瘩时，要及时就医明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法。