甲状腺功能减退常见症状较多，一般来说，约有一半以上的患者会出现疲劳感，且这种疲劳感会比较明显，即便经过充分休息也难以完全缓解。
一、代谢方面的症状
怕冷： 甲状腺激素分泌不足会使身体代谢率降低，产热减少，患者往往比常人更怕冷，在寒冷环境中这种表现会更突出。比如在冬季，别人还能正常穿着，甲状腺功能减退患者可能就会觉得特别寒冷，需要穿得很厚。体重增加： 由于代谢减慢，身体消耗的能量减少，即使饮食没有明显变化，也可能出现体重逐渐增加的情况。通常体重会比患病前有所上升，但具体增加的幅度因人而异。
二、神经系统相关症状
记忆力减退： 患者可能会发现自己最近记忆力不如以前，比如经常忘记刚刚发生的事情、重要的约会等。这是因为甲状腺激素对神经系统的功能有影响，分泌不足时会干扰神经细胞的正常代谢和功能。反应迟钝： 无论是身体的反应还是思维的反应都会变慢。例如，别人很快能做出的动作，甲状腺功能减退患者可能需要更长时间去反应；在思考问题时，也会感觉比以往迟钝，反应速度明显下降。
三、消化系统症状
食欲减退： 甲状腺激素缺乏会影响胃肠道的蠕动和消化功能，导致患者食欲下降，不想吃东西。但也有少数患者可能会出现食欲异常增加的情况，但总体来说食欲减退更为常见。便秘： 胃肠蠕动减慢，食物在肠道内停留的时间延长，水分被过度吸收，就容易引起便秘。患者排便次数减少，粪便干结，排便困难。
四、皮肤毛发症状
皮肤干燥粗糙： 甲状腺激素不足会影响皮肤的新陈代谢，使皮肤变得干燥、粗糙，失去光泽。触摸起来感觉不光滑，像砂纸一样。毛发干枯脱落： 头发、眉毛等部位的毛发会受到影响，出现干枯、易断裂、脱落的现象。尤其是头发，可能会变得稀疏，严重时会影响外观。