咳嗽胳膊疼，可能由肌肉收缩、肌肉拉伤、类风湿关节炎等原因引起，患者应查明具体病因后进行针对性治疗。
一、肌肉收缩
1.原因：如果患者本身患有颈椎病、肩周炎、关节炎等疾病，在咳嗽时可能会引发胳膊上的肌肉收缩。
2.治疗：可以选择一些抗癫痫神经镇静的药物进行治疗，如口服卡马西平等。同时，适量补充钙剂，如乳酸钙、葡萄糖酸钙等，因为钙剂可降低肌肉兴奋性，避免痉挛发生。此外，还可通过物理疗法缓解，如按摩、电疗等，帮助放松肌肉，改善症状。
二、肌肉拉伤
1.原因：患者在咳嗽过程中出现胳膊疼，可能是存在肌肉拉伤或外伤情况，也可能同时伴有发热、寒战等导致肌肉酸痛。
2.治疗：应尽早采取冰敷，用毛巾包裹冰块或矿泉水敷在损伤的肌肉处，一次约30-20分钟，持续3-4小时一次，可有效减轻肌肉拉伤后继发的肌肉水肿和肿胀反应。若超过72小时，则可进行局部热敷、理疗等方法缓解治疗，如红外线照射、超声波治疗等，以促进恢复。
三、类风湿关节炎
1.原因：若患者本身有类风湿关节炎等疾病，手臂等关节部位会出现疼痛，受寒咳嗽时疼痛加剧。
2.治疗：患者应适当对患处进行热敷，加强保暖。同时需遵医嘱服用药物治疗，如洛索洛芬钠可起到抗炎镇痛的作用，甲氨蝶呤可改善病情。在治疗期间，患者要注意休息，避免过度劳累和关节负重，还应注意保持良好的心态，积极配合治疗。
总之，当出现咳嗽胳膊疼时，要及时就医，明确病因后采取针对性的治疗措施，以促进症状的缓解和康复。