手上起小水泡还痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神因素、局部过敏或刺激、皮肤癣菌感染等有关。常发生于春末夏初，夏季加重，入冬可自愈。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病有不同程度的瘙痒及烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。水疱鳞屑型可表现为双手掌、足跖或指（趾）侧出现水疱，疱壁较厚，内容物澄清，水疱可自行干涸，形成领圈状或片状脱屑。自觉瘙痒，水疱继发感染可形成脓疱。
3.湿疹：病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。手部湿疹可表现为红斑基础上出现针头到粟粒大小的丘疹、水疱，疱破后出现点状渗出及小糜烂，边缘不清，可逐渐向周围蔓延，伴有剧烈瘙痒。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。发病急，在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿并出现水疱或大疱，疱破后呈糜烂面。有瘙痒和烧灼感。去除病因后，经适当治疗约1~2周痊愈，但如再接触致敏原可再发作。
如果手上起小水泡还痒的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。