脖子有黑棘皮病主要可采用以下几种治疗方式：
一、药物治疗：患者可在医生指导下外用角质松解剂来进行治疗，比如卡泊三醇软膏、水杨酸软膏、尿素乳膏等，这些药物能够改善脖子上的皮损状态。
1.卡泊三醇软膏：可以调节皮肤细胞的增殖与分化。
2.水杨酸软膏：能帮助软化和去除角质。
3.尿素乳膏：具有保湿和促进角质软化脱落的作用。
二、物理治疗：在药物治疗的同时，还可结合物理疗法，如持续脉冲CO激光等，有助于延缓脖子皮肤颜色变深。
三、病因治疗：患者也需要在医生指导下针对引发黑棘皮病的原发病展开治疗，一旦消除了病因，就能够使脖子上的皮损减轻或消退。
总之，确诊有黑棘皮病后，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因后在医生的指导下选择合适的针对性治疗方法。