膻中穴位于胸部,在前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点。膻中穴处疼,按压膻中处也疼,可能与以下原因有关。
1.胸壁疾病
肋软骨炎:好发于第2~4肋软骨,表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多侵犯单根肋骨,偶见多根或双侧肋骨同时受累。咳嗽、深呼吸或上肢活动时,疼痛加剧,有时向肩部或背部放射。局部可有压痛,甚至可以摸到增生的肋软骨。
肋骨骨折:多由直接或间接暴力所致。骨折断端可刺激肋间神经产生疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。
胸膜炎:多由感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病等引起。炎症累及胸膜时,可引起胸痛,常于深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。
2.心血管疾病
心绞痛:是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。疼痛主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达无名指和小指,也可表现为牙疼、胃痛等。
心肌梗死:是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。疼痛部位与心绞痛相似,但性质更剧烈,持续时间可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。
主动脉夹层:是一种严重的心血管急症,主动脉中层撕裂,血液进入主动脉壁中层,导致疼痛剧烈。疼痛多从前胸开始,可放射至背部、腹部、下肢等部位。
3.呼吸系统疾病
胸膜炎:常由感染、肿瘤、自身免疫性疾病等引起。炎症累及胸膜时,可引起胸痛,常于深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。
肺炎:肺部感染可导致胸痛,常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
肺癌:当肿瘤侵犯胸膜或纵隔时,可引起胸痛,常表现为钝痛或隐痛,也可出现剧烈胸痛。
4.其他
纵隔肿瘤:纵隔内的肿瘤可压迫纵隔内的神经、血管等,导致胸痛。
食管炎:反流性食管炎可导致胸骨后疼痛,疼痛可放射至背部。
精神因素:长期压力过大、焦虑、抑郁等精神因素也可能导致胸痛,但疼痛多为隐痛或不适感,按压时可能加重。
如果出现膻中穴处疼,按压膻中处也疼的症状,建议及时就医,进行相关检查,如心电图、胸部CT等,以明确病因,并进行针对性治疗。同时,应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持心情舒畅。