更年期抑郁症主要指更年期阶段出现的抑郁障碍,与激素水平改变及精神焦虑、紧张、抑郁等因素有关。男性发病多在55-60岁,女性多在45-55岁。其与普通抑郁症表现和治疗相似,但需具体分析。
一、症状:
1.显著持久的心情低落、消极悲观、乏力、兴趣丧失是主要表现,患者会心情欠佳、忧虑、唉声叹气,自觉消极悲观、易自责、缺乏自信,同时可能伴有睡眠障碍、食欲减退等,严重者有不想活的想法。
2.还会伴随焦虑症状,如心烦、紧张、易激惹、冲动,可能伴随躯体不适,像身体各部位疼痛。
二、治疗:
1.药物治疗:
(1)常用舍曲林、氟伏沙明、文拉法辛、帕罗西汀等抗抑郁药。
(2)更年期抑郁伴明显焦虑或难治性患者,可联合小剂量非典型抗精神病药,如奥氮平、喹硫平。
2.物理治疗:
(1)常用经颅磁刺激等方法,通常作为药物治疗补充,对于有严重自杀倾向、严重激越、拒食及普通抗抑郁药治疗无效者,可结合改良电休克治疗(MECT)。
3.心理治疗:让患者充分了解疾病性质,消除恐惧焦虑情绪,引导积极治疗,家人避免与其矛盾以免加重症状。
此外,患者饮食无特殊禁忌,保证正常饮食和营养均衡,可适当锻炼如慢跑、游泳、太极、瑜伽等增强抵抗力、放松身心。应禁烟禁酒,保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累,学会放松以防精神压力大加重病情。
总结:更年期抑郁症有特定发病年龄段,症状包括心情和身体多方面表现,治疗有药物、物理、心理等多种方式,同时生活中也需注意一些事项。
