反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,典型症状是烧心和反流,约有50%以上的患者会出现烧心,通常在餐后1小时左右出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
典型症状表现
烧心: 最常见的症状,多在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心症状可在夜间入睡时发生。反流: 指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。
非典型症状表现
胸痛: 疼痛部位多在胸骨后,严重时可为剧烈刺痛,可放射到心前区、后背、肩部、颈部、耳后等部位,有时酷似心绞痛,可伴有或不伴有烧心和反流症状。吞咽困难: 有两种情况,一种是由于食管炎引起继发性食管痉挛,多呈间歇性吞咽困难;另一种是由于食管狭窄所致,呈持续性吞咽困难,进行性加重。
其他伴随症状
咽喉症状: 部分患者可出现咽喉不适,如咽部异物感、梗阻感等,可能是反流物刺激咽喉部引起。咳嗽: 反流物刺激或损伤食管以外的组织器官,如刺激气道可引起咳嗽,这种咳嗽往往较顽固,夜间咳嗽较为明显,容易被误诊为支气管炎等疾病。
