孕晚期外阴痒，通常由以下原因导致：
一、雌激素旺盛：在孕晚期，外阴痒可能源于雌激素旺盛。这主要是因为处于孕期时，雌激素增多，使得宫颈和阴道的分泌物也相应增加，过多的分泌物刺激便会引发外阴瘙痒。针对这种情况，一般建议患者保持局部的清洁，并且要勤换内裤。
二、外阴皮炎：孕晚期出现外阴痒，还有可能是因为患有外阴皮炎。此时通常会致使患者出现局部红色小丘疹，并伴有瘙痒、疼痛等不良状况。一般建议患者可在医生指导下使用地奈德软膏、糠酸莫米松凝胶等药物进行治疗。
三、阴道炎：孕晚期的外阴痒，也有可能是由于患有阴道炎所引起。一般是因为在孕期，阴道黏膜的糖原分泌较多，会引发念珠菌的感染，进而出现炎症反应，导致患者出现这样的不良情况。通常建议患者遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
总之，孕晚期外阴痒可能有多种原因，需要根据具体情况进行诊断和治疗，同时要注意保持外阴清洁。