老年人突然血压降低存在诸多原因，主要包括心脑血管疾病、降压药物使用不当、血容量不足、过敏性疾病、体位性低血压等。
一、心脑血管疾病：
1.急性右室心肌梗死会影响心脏输出血量，致使血压灌注不足，从而导致血压突然降低。比如心脏的正常泵血功能受到严重阻碍，无法为身体各部位提供充足的血液，进而引起血压明显下降。
2.大面积脑梗死会使脑部的血压调控中枢受损，也可能引发血压突然降低的情况。这是因为脑梗死破坏了大脑中控制血压的关键区域，导致血压调节机制失常。
二、降压药物使用不当：
高血压老年人如果使用的降压药物剂量过大，当血药浓度达到高峰值时，便可能出现血压突然降低的现象，同时往往伴有头晕、四肢湿冷、全身乏力等表现。就像是药物的作用过于强烈，使得血压在短时间内快速下降到不正常的水平，从而引发一系列不适症状。
三、血容量不足：
主要见于急性失血性休克、大面积烧伤等情况，此时血容量急剧减少，对血液循环产生重大影响，进而出现血压突然降低的症状，通常还伴有口干、脉搏细速、面色苍白等情况。就如同身体里的血液大量丢失或损耗，无法维持正常的循环压力，导致血压显著下降。
四、过敏性疾病：
服用了会导致过敏的药物或者食物后，可能引起血管扩张，使血管外周阻力下降，进而造成血压突然降低的现象，并且常常伴有呼吸困难、口唇发绀、意识不清等症状。这是因为过敏反应导致血管的状态发生改变，影响了血压的稳定。
五、体位性低血压：
老年人动脉硬化程度往往较高，如果起身过猛，就有可能出现血压突然降低的症状，常常伴有一过性的黑蒙和头晕等情况。主要是因为体位突然变化时，血管不能及时有效地调节血压，从而引发血压的急剧下降。
总之，老年人突然血压降低可能是由多种原因引起的，需要仔细分析和鉴别，以便采取合适的治疗措施。