一、口腔局部因素
清洁不到位：若日常口腔清洁不彻底，食物残渣残留于牙齿缝隙、舌面等部位，经细菌发酵分解，会产生异味，同时可能导致舌苔增厚且发白。例如，晚上睡前未刷牙，经过一夜唾液分泌减少，细菌更容易滋生繁殖。不同年龄段人群口腔清洁需求有差异，儿童因口腔自洁能力较弱，更需家长协助做好口腔清洁；成年人若长期饮食结构不合理，也易出现口腔清洁问题。
口腔疾病：如龋齿（蛀牙），龋洞内易残留食物，利于细菌生长，可引起口苦、口臭，且可能影响舌苔状态；牙周炎患者牙龈发炎、出血，局部细菌滋生，也会出现舌苔白厚、口苦口臭的情况。不同年龄段口腔疾病的发生概率和类型有所不同，儿童常见奶瓶龋等，老年人则易患牙周炎等。
二、消化系统问题
胃肠功能紊乱：胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，容易发酵产生异味，向上反流可导致口苦、口臭，同时可能影响舌苔的正常代谢，出现白厚舌苔。压力过大、饮食不规律等因素易引发胃肠功能紊乱，不同生活方式人群发病风险不同，长期熬夜、精神紧张的人群更易出现胃肠功能紊乱。
肝胆疾病：例如胆囊炎，胆囊功能异常会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响消化功能，可能出现口苦、口臭，舌苔也可能变得白厚。有肝胆疾病病史的人群需特别关注自身舌苔及口腔气味变化，不同年龄肝胆疾病的表现可能有差异，老年人肝胆功能相对减退，患病后症状可能不典型。
三、全身性疾病影响
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体代谢异常，可能出现口苦、口臭，同时高血糖环境利于细菌滋生，易导致舌苔白厚。糖尿病患者需严格控制血糖，不同年龄段糖尿病患者的管理重点不同，儿童糖尿病多为1型，需注重胰岛素治疗和饮食管理；老年人糖尿病多为2型，需关注并发症的预防。
呼吸系统疾病：如慢性支气管炎，患者呼吸道分泌物增多，若伴有细菌感染，可能出现口臭，同时影响舌苔状态。不同年龄呼吸系统疾病的发病及表现不同，儿童慢性支气管炎相对较少见，老年人因呼吸道功能衰退更易患病。
四、其他因素
饮食因素：过多食用辛辣、油腻、刺激性食物，或长期吸烟、饮酒，会影响口腔和胃肠道环境，导致舌苔白厚、口苦口臭。不同饮食偏好的人群需注意调整饮食结构，例如爱吃辛辣食物的人群应适当减少摄入量。
药物副作用：某些药物服用后可能出现口苦等不良反应，进而影响口腔气味和舌苔情况。不同药物对不同人群的副作用表现不同，老年人用药种类较多，需特别注意药物间的相互作用及副作用。
当出现舌苔白厚口苦且口臭情况时，应综合考虑上述多种因素，若情况持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行全面检查以明确病因，并采取相应的干预措施。