关键点：痛经老是想上厕所的原因包括盆腔淤血、盆腔炎、直肠子宫内膜异位症等，且介绍了相关注意事项。
一、痛经老是想上厕所的原因具体如下：
1.盆腔淤血：盆腔淤血是因慢性盆腔静脉淤血而致。会使下腹部出现坠胀感与疼痛感，还会引发植物神经功能紊乱，在月经期肛门会有坠胀感，进而导致痛经时产生想上厕所的意愿。
2.盆腔炎：由于盆腔遭受感染引发炎症，炎症会令盆腔处于充血状态，每逢月经期间这种充血会更为显著，同时伴有下腹部坠胀感等情况，所以在痛经时会有上厕所的欲望。
3.直肠子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜生长到其他部位，当异常的子宫内膜移位并累积到直肠壁时，月经期间痛经时就会有想上厕所的情形。
二、痛经老是想上厕所的注意事项：
1.要注重腹部保暖，维持个人清洁卫生，同时饮食上应以清淡为主，不可食用辛辣刺激性食物。
2.倘若有其他身体不适症状，建议及时前往医院进行医治。
总结概况提示：文章详细阐述了痛经时老想上厕所的几种原因及相关注意事项，让我们对这一现象有了更清晰的认识和了解。