大姨妈即月经，月经有血块可能是正常的，也可能与某些疾病有关，具体原因如下：
1.正常情况：
脱落的子宫内膜：月经血中除了血液，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。如果脱落的子宫内膜较大，就会形成血块。
出血量多：如果月经量较多，来不及排出，也可能会凝结成血块排出体外。
2.异常情况：
内分泌失调：如果长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可能导致月经失调，出现月经有血块的现象。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成。如果子宫肌瘤较大，可能会导致月经量增多、经期延长，从而出现月经有血块的情况。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并在局部生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。如果子宫内膜异位症发生在子宫肌层，也可能会导致月经量增多、经期延长，从而出现月经有血块的情况。
其他：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、放置宫内节育器等也可能导致月经有血块。
如果月经有血块的同时，还伴有痛经、月经过多、经期延长等症状，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。