第十根肋骨骨折的严重程度取决于具体病情。如果是单纯的第十根肋骨骨折且没有明显移位，那么不算严重；但若是多段粉碎性骨折，或者合并其他状况，就可能比较严重。当患者出现第十根肋骨骨折后，应及时就医，由医生根据具体情况进行处置。
一、不严重的情况：
1.单纯第十根肋骨骨折并不严重。这种属于单一肋骨骨折，由于有胸膜、肋间肌以及上下肋骨的固定，骨折部位通常不会出现明显移位，一般也不会引起胸腔脏器的明显损伤，如血气胸，同时通常也不会导致肺部被刺伤。除了骨折处有显著疼痛外，患者往往不会出现其他异常情况，所以整体不算严重。一般通过积极的对症治疗，症状能够得到有效改善。
二、严重的情况：
1.第十根肋骨骨折若出现多段粉碎性骨折，并且合并有气胸、血气胸，或者骨折发生移位后造成肝脏或脾脏受损，会引发严重疼痛，对正常呼吸产生影响，甚至可能引起出血性休克以及严重感染。此时情况就比较严重，如果患者不积极治疗，很有可能会遗留严重的后遗症。
总之，第十根肋骨骨折的严重程度要视具体情况而定，患者应及时就医检查和治疗，以避免不良后果的发生。