吐苦胆水也就是呕吐胆汁，这可能由多种疾病引发，比如胆汁反流性胃炎、胆囊炎和胆结石、肠梗阻等。
一、胆汁反流性胃炎：当患有胆汁反流性胃炎时，会致使胃动力降低、胆汁反流，胃部黏膜以及胃平滑肌受到胆汁刺激，从而出现恶心、呕吐的情况，甚至胆汁会从口中吐出。主要是因为胃的幽门功能发生紊乱，导致十二指肠内的胆汁等内容物反流进入胃内，刺激胃黏膜，进而引起一系列症状。
二、胆囊炎和胆囊结石：在这种情况下，胆汁分泌会增多，胃肠道由于受到胆汁刺激而出现逆蠕动，进而导致反胃、呕吐，并且会伴有呕吐苦胆汁的现象。胆囊炎可能因胆囊管梗阻、细菌感染等引起，胆囊结石可导致胆囊功能异常，都可能影响胆汁的正常排泄和消化功能。
三、肠梗阻：一旦发生肠梗阻，胆汁无法顺着肠腔向下消化道行进，而是逆流到胃部，就会出现呕吐胃内容物的现象，呕吐物中的黄色液体即为胆汁，同时还会有口苦的表现。这是因为肠梗阻阻碍了肠道内容物的正常通过，使得胆汁反流。
当出现呕吐胆汁时，应立刻送往医院，完善相关检查，接受专业的诊断和治疗。
总结提示：吐苦胆水可能是多种疾病的表现，明确具体病因对于治疗非常关键，一旦出现需及时就医检查和处理。