冠状动脉CT检查和冠状动脉造影的区别主要包括以下方面：
一、检查方式
1.冠状动脉CT检查是从患者外周静脉血管注入造影剂，通过CT扫描显示冠状动脉血管及心脏情况，从而判断冠状动脉血管是否有问题。
2.冠状动脉造影是选择性地将造影剂注入冠状动脉，利用造影剂清楚显示整个冠状动脉的主干及其他分支血管腔，以判断冠状动脉是否存在病变。
二、费用
冠状动脉造影价格较昂贵，而冠状动脉CT价格相对低很多。
三、风险
1.冠状动脉造影属于有创检查，需穿刺动脉，检查后可能出现出血、血管痉挛、血管损伤、造影剂过敏等伤害。
2.冠状动脉CT是无创检查，主要通过静脉注射造影剂，对身体伤害较低。
四、检查后恢复
1.冠状动脉造影因需动脉穿刺，检查后要压迫止血6小时以上，若从腿部穿刺需平躺12小时才能止血。
2.冠状动脉CT只需注射造影剂后进行CT扫描即可，检查后无需采取止血措施。
五、成像
1.冠状动脉CT主要通过扫描和重建帮助确诊疾病，了解冠状动脉壁及冠状动脉外情况。
2.冠状动脉造影属于动态检查，能随时观察冠状动脉病变程度，还能监测血流是否受影响。
总之，冠状动脉CT检查和冠状动脉造影在检查方式、费用、风险、恢复及成像等方面存在明显差异，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。