盆腔炎做B超有一定的辅助诊断价值，但不是所有盆腔炎都能通过B超确诊。一般来说，约60% - 70%的盆腔炎患者通过B超可发现一些异常表现，比如盆腔积液、输卵管增粗、输卵管卵巢肿块等。
B超检查盆腔炎的表现情况
盆腔积液： 盆腔炎时盆腔内可能会有炎性渗出，导致盆腔积液。B超下可看到盆腔内有游离的无回声区。一般少量的盆腔积液可能是生理性的，但如果积液量较多，比如超过10mm，同时结合临床症状，就需要考虑盆腔炎的可能。输卵管增粗： 当输卵管受到炎症侵袭时，B超检查可能会发现输卵管管径增粗，走形不规则等情况。这是因为炎症导致输卵管充血、水肿。输卵管卵巢肿块： 严重的盆腔炎可能形成输卵管卵巢脓肿，B超下可显示为混合性包块，边界不清，内部回声不均匀。
B超检查的局限性
阴性结果不能完全排除盆腔炎： 有部分盆腔炎患者，B超检查可能没有明显的异常表现。比如一些病程较短、炎症比较轻微的患者，B超可能显示正常。这时候还需要结合患者的症状、体征以及实验室检查等综合判断。例如患者有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状，即使B超未见明显异常，也不能排除盆腔炎。无法明确病原体： B超只能看到盆腔的形态结构变化，不能明确引起盆腔炎的具体病原体。要确定病原体，还需要进行阴道分泌物涂片、培养等检查。
结合其他检查诊断盆腔炎
症状体征结合： 除了B超，医生还会结合患者的症状，如下腹部疼痛、发热、阴道异常分泌物等，以及妇科检查时的体征，比如宫颈举痛、附件区压痛等综合判断。如果患者有典型的盆腔炎症状，同时B超有相应的异常表现，再结合实验室检查如血常规中白细胞升高、C - 反应蛋白升高等，就可以比较明确地诊断盆腔炎。实验室检查辅助： 血常规检查中白细胞总数及中性粒细胞增高，提示有炎症反应。阴道分泌物检查可以发现病原体，如细菌、支原体、衣原体等感染的证据，进一步帮助诊断盆腔炎的类型，以便进行针对性治疗。