女孩性早熟指女孩在8岁前出现第二性征,可分为中枢性性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟这三种类型,且不同类型病因各异。
一、中枢性性早熟:
1.又称真性性早熟,因下丘脑-垂体、性腺轴功能过早启动致女孩发育。患儿不仅有第二性征发育,还有卵巢发育,性发育过程与正常青春期发育顺序一致,只是年龄提前。
可分为特发性性早熟,即体质性性早熟,是下丘脑对性激素负反馈敏感度下降,促性腺素释放激素过早增加分泌引起,女孩患者占比超80%。
还有继发性性早熟,多见于中枢神经系统异常,病因包括:肿瘤或占位性病变,如下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿以及中枢神经系统感染;获得性损伤,如外伤、术后、放化疗等。另外,少数未治疗的原发性甲状腺功能减退症也可致中枢性性早熟。
二、外周性性早熟:患儿有第二性征发育和性激素水平升高,但无性腺发育,主要由性腺肿瘤、肾上腺疾病、雌激素药物、食物等引起。
三、部分性性早熟:是下丘脑-垂体-性腺轴部分发动,致单纯乳房发育、单纯阴毛早现、单纯早初潮。
总之,一旦女孩出现性早熟,应及时就医诊治。
