什么是斜颈

斜颈是一种颈部肌肉异常导致头颈部向一侧倾斜的病症。婴幼儿中斜颈较为常见,其中先天性肌性斜颈约占小儿肌性斜颈的90%左右。

斜颈的类型

先天性肌性斜颈:

病因: 主要是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致颈部向患侧倾斜。多在出生时或出生后不久被发现,可摸到胸锁乳突肌有梭形肿块。表现: 婴儿出生后,一侧颈部胸锁乳突肌内可摸到肿块,头偏向患侧,下颌转向健侧,随着生长,面部会出现不对称,患侧眼睛位置低于健侧。

先天性骨性斜颈:

病因: 多是颈椎发育异常引起,如半椎体畸形等。表现: 除了颈部倾斜外,可能伴有颈部活动受限,X线检查可发现颈椎有骨性结构异常。

姿势性斜颈:

病因: 多是由于不良的姿势习惯导致,比如长期睡姿、抱姿不正确等。表现: 这种斜颈在纠正不良姿势后,颈部倾斜情况可能会改善,没有明显的肌肉挛缩或骨骼异常,通过调整姿势有恢复正常的可能。

斜颈的危害

影响外观:

长期斜颈会导致面部不对称,影响孩子的容貌美观,可能会给孩子带来心理压力。比如患侧面部发育可能相对健侧缓慢,两侧脸部大小、五官位置等出现差异。

影响颈部功能:

颈部活动会受到限制,严重时会影响头部的正常转动,影响日常生活,像转头、抬头等动作都会不灵活。

斜颈的诊断方法

体格检查:

医生会观察颈部外观,触摸胸锁乳突肌情况,判断是否有挛缩肿块等。还会检查颈部活动范围,了解倾斜程度和受限情况。

影像学检查:

对于先天性骨性斜颈,会进行X线检查,查看颈椎骨骼结构;对于一些不明确的情况,可能会做CT或MRI检查,更清晰地了解颈部骨骼、肌肉等组织的情况。