反流性食管炎中医和西医治疗不好直接比较优劣，临床多以西医为主。治疗目的包括快速缓解症状、治愈疾病及减少复发。西医治疗除改善生活方式外，主要靠药物，如抑酸药、保护胃黏膜药、胃动力药等，一般吃药可控制，极少数需手术。中医治疗虽暂无循证医学证据支持，但有些方法或药物可缓解症状，应在正规医疗机构且在医师指导下进行。患者平时要避免剧烈运动和肢体前倾动作，饮食清淡、减少进食量且避免饱餐以防止胃内压力增加加重反流。还要依据医嘱坚持按疗程用药，避免使用加重反流的药物。反流性食管炎是慢性且反复发作疾病，平时应注意病情监测，病情变化出现不适及时咨询医生。
一、西医治疗：
1.改善生活方式：这是基础，包括避免睡前进食、抬高床头等。
2.药物治疗：
(1)抑酸药：可减少胃酸分泌，如奥美拉唑等。
(2)保护胃黏膜药：如硫糖铝等，可保护胃黏膜免受胃酸损害。
(3)胃动力药：如多潘立酮等，促进胃排空，减少反流。
二、中医治疗：
尽管缺乏循证医学证据，但某些中医疗法或药物可能对症状缓解有一定帮助，具体需在专业医师指导下应用。
三、患者注意事项：
1.日常活动：避免剧烈和前倾动作，以防加重反流。
2.饮食方面：清淡饮食，少量多餐，避免饱餐。
3.用药规范：严格按医嘱疗程用药，避免使用不利药物。
4.病情监测：密切关注病情，不适时及时咨询医生。
总之，反流性食管炎的治疗需要综合考虑西医和中医的方法，同时患者自身要注意各方面的事项，以更好地控制病情。