子宫内膜太厚需要根据具体情况来处理，如果是内分泌失调导致的子宫内膜增厚，可在医生指导下使用孕激素类药物，比如黄体酮，它能使增厚的子宫内膜转化为分泌期，一般连续使用10-14天左右，但具体用药需遵医嘱。
不同情况的处理方式
无明显症状且无恶变倾向
单纯观察： 如果子宫内膜只是轻度增厚，没有异常阴道出血等明显症状，且通过检查排除了恶变可能，可定期观察，一般建议间隔3-6个月复查超声，了解子宫内膜厚度变化情况。调整生活方式： 要保持规律的作息，避免长期熬夜，因为熬夜可能会影响内分泌，进而影响子宫内膜状况；还要注意合理饮食，均衡营养，适当多吃新鲜蔬菜水果、优质蛋白食物等。
有异常出血等症状但未癌变
药物治疗： 除了孕激素，还有左炔诺孕酮宫内缓释系统也可用于治疗子宫内膜增厚伴异常出血。它可以缓慢释放孕激素，局部作用于子宫内膜，抑制其过度增生，一般可使用5年左右，但放置后可能会出现少量阴道点滴出血等初期不良反应，多会逐渐适应。刮宫术： 对于药物治疗效果不佳或病情较严重的情况，可能会考虑诊断性刮宫，一方面可以起到止血作用，另一方面刮出的内膜组织可送病理检查，明确内膜有无病变。一般刮宫后要注意休息，避免剧烈运动，遵医嘱预防感染等。
怀疑有癌变可能
进一步检查： 如果通过超声、宫腔镜等检查怀疑子宫内膜有癌变倾向，需要进行子宫内膜活检等更详细的检查来明确诊断。如果确诊为子宫内膜癌前病变或癌，可能需要根据具体病情采取手术治疗等综合治疗方案，比如早期子宫内膜癌可能需要行子宫全切术等，术后可能还需要结合化疗等辅助治疗。