一、生理性因素
（一）饮食相关情况
1.进食过快或过急：当人们进食速度过快时，比如狼吞虎咽，未充分咀嚼的食物可能会对食道黏膜产生刺激，从而引发异物感。尤其对于儿童来说，若进食时嬉戏打闹，更容易出现这种情况，因为他们的吞咽协调能力相对较弱，且可能没有养成良好的进食习惯。在成年人中，长期的快节奏生活导致进食过快也较为常见，比如工作繁忙时匆忙用餐。
2.食用刺激性食物：过烫、过于辛辣、粗糙的食物会直接损伤食道黏膜，引起异物感。例如，经常食用火锅、麻辣烫等过烫食物的人群，食道黏膜长期受到刺激，患食道炎的风险增加，进而容易感觉有异物存在。对于老年人和儿童，他们的食道黏膜更为娇嫩，更容易受到此类食物的影响。老年人可能本身食道黏膜的修复能力下降，儿童则由于饮食偏好可能更易接触到这类刺激性食物。
二、病理性因素
（一）食道疾病
1.食道炎
-反流性食道炎：由于食管下括约肌功能障碍，导致胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜，引发炎症反应。典型症状除了异物感外，还可能伴有烧心、反酸等症状。肥胖人群、妊娠女性（孕期激素变化影响食管下括约肌功能）更容易出现反流性食道炎。肥胖者腹腔压力较高，增加了胃内容物反流的几率；妊娠女性随着子宫增大，对腹腔的压力影响也会导致反流风险上升。
-真菌性食道炎：通常是由于长期使用抗生素、糖皮质激素或患有免疫缺陷性疾病等原因，导致食道内真菌过度生长，侵袭食道黏膜。糖尿病患者由于血糖控制不佳，免疫力相对较低，是真菌性食道炎的高发人群。高血糖环境有利于真菌的生长繁殖，同时糖尿病患者的身体抵抗力下降，更容易受到真菌感染。
2.食道肿瘤
-良性肿瘤：如食道平滑肌瘤等，肿瘤生长在食道内，会占据一定空间，从而引起异物感。早期可能症状不典型，随着肿瘤增大，可能会出现吞咽困难等症状。不同年龄段都可能发生食道良性肿瘤，但相对来说中老年人的发病率可能略高一些，因为随着年龄增长，身体各器官的细胞发生异常增生的几率会增加。
-恶性肿瘤：最常见的是食道癌，食道鳞状细胞癌和腺癌较为多见。早期食道癌可能仅有异物感、吞咽不适等非特异性症状，随着病情进展，会出现进行性吞咽困难。食道癌的发生与多种因素相关，如长期吸烟、酗酒、食用亚硝胺含量高的食物（如腌制食品）等。长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会损伤食道黏膜，增加患癌风险；酗酒会刺激食道黏膜，导致慢性炎症，进而可能引发癌变。
（二）其他系统疾病累及食道
1.神经系统疾病：如帕金森病，患者由于吞咽肌群功能障碍，可能会出现吞咽困难、异物感等症状。帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，主要影响运动功能，但也会累及吞咽相关的神经肌肉，导致吞咽过程异常。老年人群中帕金森病的发病率相对较高，所以老年帕金森病患者更容易出现食道相关的异物感等问题。
2.全身性疾病：如缺铁性贫血，可能会导致食道黏膜变化，引起异物感。缺铁会影响身体的多种生理功能，包括食道黏膜的营养供应等，从而导致黏膜状态改变，出现异物感。女性在经期、妊娠期等特殊生理时期，以及素食者等人群，更容易发生缺铁性贫血，需要特别关注。
三、诊断与建议
如果出现食道异物感，应及时就医进行检查。通常会进行胃镜检查，以直接观察食道黏膜的情况，还可能会进行食道X线钡餐检查等。对于不同年龄段的人群，检查的侧重点可能有所不同。儿童出现食道异物感时，要首先排除是否有异物误吞的情况，需要详细询问病史；老年人则更要注重排查食道肿瘤等严重疾病。如果是生理性因素引起的异物感，通过调整饮食等生活方式可能会缓解；如果是病理性因素，则需要根据具体疾病进行相应的治疗。