宝宝头大可能是由脑积水、维生素D缺乏性佝偻病、巨脑症以及单纯性头大等原因导致的。
一、脑积水
小儿脑积水可能与先天畸形、感染等有关。其主要表现为头围显著增大，还可能出现“落日征”（双眼下视，巩膜上部露出）、斜眼、眼球震颤等症状。需要及时进行头颅CT或核磁等相关检查。针对不同类型，要给予相应的处理。如果存在发育迟缓现象，则需及时开展早期康复训练。
二、维生素D缺乏性佝偻病
会有颅骨的骨骼改变，比如额骨突出、方颅等，看上去头好像增大了，但实际监测头围处于正常范围且婴儿发育正常。此时需要补充维生素D和钙剂，并多进行户外活动晒太阳，随着年龄增长会逐渐好转。
三、巨脑症
主要是因为神经胶质细胞过度增生。婴儿头围会进行性增大，而体格发育迟缓，表现为头大、身材小，还常常伴有惊厥，一般预后不佳。
四、单纯性头大
若只是单纯头大但智力正常，可能是软骨发育障碍。这是一种常染色体显性遗传性疾病，起源于胎儿期。
总之，当发现宝宝头大时，要综合各种症状和检查来明确具体原因，并采取相应的措施。