二至丸和二妙丸主要在组成、功效、适应证等方面存在区别：
一、组成：
1.二至丸由女贞子（蒸）、墨旱莲组成。
2.二妙丸由苍术（炒）、黄柏（炒）组成。
二、功效：
1.二至丸具有补肝肾、强筋骨、凉血止血、乌须黑发的功效。
2.二妙丸具有燥湿清热的功效。
三、适应证：
1.二至丸主治肝肾阴虚证，现代药理研究发现其有良好的增强免疫、降血脂、抗血栓、抗氧化、护肝及镇静等作用，临床上常用于妇科、男科疾病，眼底疾病，皮肤病，肾脏疾病等。
2.二妙丸主治湿热下注证，现代药理研究发现其具有明显的免疫抑制作用，临床广泛用于男科、妇科炎症感染，皮肤科如湿疹，内科如胃炎和胃溃疡（湿热型），风湿免疫科如风湿性关节炎，泌尿科如泌尿系统感染，口腔科如牙龈炎、牙周炎，耳鼻喉科如慢性咽炎、鼻窦炎等。
如果患者想要通过二至丸或二妙丸来治疗疾病，一定要在专业医师的指导下进行，如正在使用其他药品，也应事先咨询医师或药师，避免药物间相互反应而影响治疗效果。
关键点信息：二至丸和二妙丸的区别包括组成、功效、适应证；二至丸组成是女贞子（蒸）和墨旱莲，功效有补肝肾等，适应证涉及多领域；二妙丸组成是苍术（炒）和黄柏（炒），功效是燥湿清热，适应证广泛；用药需专业指导并注意与其他药品相互反应。