下面有点痒还有点异味可能是多种原因引起的，比如阴道炎，像细菌性阴道炎，在女性中发病率较高，据统计约有30% - 50%的女性曾患过此类问题。
阴道炎导致
细菌性阴道炎： 阴道内正常菌群失调所致，除了下面痒和有异味，还可能有白带增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥味，尤其在性交后异味会加重。霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染引起，除了瘙痒、异味，白带通常呈豆腐渣样或凝乳状，瘙痒症状较为严重，有的患者会奇痒难忍，坐立不安。滴虫性阴道炎： 阴道毛滴虫感染引起，白带会增多，呈黄绿色、泡沫状，伴有臭味，同时外阴瘙痒明显，还可能出现性交疼痛等症状。
局部卫生问题
清洁不当： 如果平时不注意外阴清洁，不勤换内裤，局部污垢堆积，就容易引起下面痒和异味。比如有的女性每天只是简单清洗外阴，却忽略了内裤的更换，导致局部环境潮湿，滋生细菌。穿着不透气衣物： 长时间穿着紧身、不透气的内裤或裤子，会使外阴局部温度升高、湿度增大，有利于细菌滋生，从而出现痒和异味的情况。比如有些女性喜欢穿紧身的化纤内裤，就容易引发这种问题。
其他原因
过敏： 对卫生巾、避孕套等过敏，也可能导致下面痒和有异味。比如有的女性更换了卫生巾品牌后，就出现了外阴瘙痒、有异味的情况，更换回原来不过敏的品牌后症状会缓解。外界刺激： 长期受到尿液、粪便等的刺激，也可能引起下面痒和异味。比如尿失禁的患者，如果没有及时清洁，就容易刺激外阴皮肤，导致不适。