哺乳期发现有肾结石需及时就医,可通过泌尿系B超、泌尿系CT来明确肾结石大小及有无肾积水情况。具体如下:
一、若没有临床症状或肾积水,建议暂保守治疗,可多喝水,待哺乳结束后再处理肾结石。
二、若肾结石小于0.6cm但有明显肾积水,建议暂停哺乳,可口服复方金钱草颗粒、排石颗粒、结石通胶囊等药物排石。在用药期间要多喝水并适当运动,这样有可能将肾结石排出。
1.复方金钱草颗粒:主要成分包括广金钱草、车前草、石韦等。具有清热祛湿、利尿排石、消炎止痛的功效。可用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
2.排石颗粒:由连钱草、车前子、木通等组成。具有清热利水、通淋排石的作用。常用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿等。
3.结石通胶囊:主要含有广金钱草、海金沙、石韦等成分。具有清热利湿、通淋排石、镇痛止血的功能。适用于泌尿系统感染、膀胱炎、肾炎水肿、尿路结石等。
若肾结石大于0.6cm且小于2cm,结石一般难以通过药物溶解排出,出现肾积水时需及时处理,可选择体外超声波碎石治疗,通常不需暂停哺乳,若治疗期间需用药则可能需暂停哺乳。
三、若肾结石大于2cm并有明显肾积水,需及时到医院手术碎石,以免影响肾功能,可选择经皮肾镜钬激光碎石、输尿管软镜下碎石等治疗方法。
总之,哺乳期发现肾结石要根据具体情况选择合适的治疗方法,在保证患者健康的同时,尽量减少对哺乳的影响。
