怀孕时下面流黄色东西，可能是多种原因导致。一般来说，孕期出现这种情况可能与阴道炎等有关，比如孕期约30% - 40%的孕妇会发生阴道炎，其中霉菌性阴道炎较为常见，就可能出现白带发黄等情况。
生理性原因
激素变化影响： 怀孕后体内激素水平会发生变化，雌激素水平升高，会使宫颈黏液分泌增多。如果分泌物没有及时排出，在阴道内停留时间较长，可能会导致颜色变黄，但一般量不多，也没有异味、瘙痒等不适。比如怀孕早期，激素变化引起的生理性白带改变较为常见。阴道正常菌群变化： 孕期阴道内环境会有一定改变，正常菌群可能会有相对的波动，有时也可能出现白带颜色轻度发黄，但如果没有其他异常表现，可能属于生理性范畴。
病理性原因 - 阴道炎
霉菌性阴道炎：
症状表现： 除了白带发黄，还常伴有外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆腐渣样或凝乳状。这是因为孕期阴道局部免疫力下降，白色念珠菌容易大量繁殖引发炎症。比如有孕妇就会感觉外阴奇痒难忍，坐立不安。原因分析： 孕期女性的生理特点使得阴道内环境适合念珠菌生长，比如血糖可能会有一定程度升高，为念珠菌提供了营养等条件。
细菌性阴道炎：
症状表现： 白带发黄、有鱼腥味，尤其是在性交后气味会加重，还可能伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。白带常比较稀薄，均匀一致。研究发现，孕期细菌性阴道炎的发生率也不低。原因分析： 主要是阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多导致。
其他病理性情况
宫颈炎：
症状表现： 孕期如果有宫颈炎，也可能出现白带发黄，还可能伴有接触性出血（比如妇科检查后少量出血）等情况。宫颈炎症可能是因为既往有宫颈损伤等因素，孕期抵抗力下降时容易发作。原因分析： 比如孕前有宫颈糜烂等宫颈病变，孕期激素变化等因素刺激下，炎症可能加重，导致白带异常。
胎膜早破合并感染：
症状表现： 如果是胎膜早破，除了有阴道流液，可能合并感染时会出现白带发黄，同时可能伴有发热、腹痛等表现。胎膜早破是比较严重的情况，一旦发生需要及时就医。原因分析： 胎膜早破后，阴道内的细菌容易上行感染，从而导致白带异常改变。当孕期发现下面流黄色东西时，要注意观察是否有异味、瘙痒、腹痛等不适症状。如果只是单纯少量发黄，没有其他不适，可能先注意保持外阴清洁，勤换内裤。但如果伴有不适症状，比如瘙痒、异味、腹痛等，应及时就医，进行白带常规等检查，明确原因后在医生指导下进行相应处理。