手上蜕皮起小水疱痒的情况，可能是湿疹，也可能是真菌感染。对于这种状况，可通过局部用药或口服药物来治疗。
一、湿疹：通常会在局部皮肤上呈现出红斑或米粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱等，同时伴有瘙痒、脱屑等表现。
1.若局部皮肤没有破损，可在局部涂抹炉甘石洗剂或糖皮质激素乳膏，能帮助缓解瘙痒症状。
2.要是局部出现了糜烂，可涂抹氧化锌软膏。
3.针对瘙痒较为严重的情况，还可服用抗过敏药物，如盐酸西替利嗪片。
二、真菌感染：会在皮肤上出现一些丘疹、红斑、水疱，并伴有脱屑、瘙痒症状。此时可在局部涂抹抗真菌软膏，如盐酸特比萘芬软膏等。在此期间要避免频繁用手搔抓局部皮肤，以免造成皮肤破损引发继发感染，要保持局部皮肤的清洁与干燥。
总之，当手上出现蜕皮起小水疱痒的现象时，要明确具体病因，然后采取相应的治疗措施，同时要注意保护局部皮肤。