青春期继发性闭经是指曾有规律月经，因某些原因出现月经停止6个月以上，或按自身原来月经周期计算停止3个周期以上的情况。其可能由多种内分泌、器质性等因素引起。
常见原因有哪些
内分泌紊乱： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能失调是常见原因。比如长期精神压力大、过度节食减肥等，可能影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢功能异常，引起闭经。常见的多囊卵巢综合征也会导致青春期女性雄激素水平升高，出现闭经、多毛等表现。器质性病变： 如先天性生殖道畸形，像处女膜闭锁、阴道闭锁等，会使经血排出受阻，从而引起闭经。另外，子宫内膜结核也可能破坏子宫内膜，导致闭经。
如何初步判断病情
病史询
问： 要详细了解月经初潮年龄、月经周期、经量等情况，还有近期是否有精神刺激、生活环境改变、体重变化等情况。比如有的女孩因学习压力大出现闭经，通过询问能发现相关诱因。体格检查： 检查第二性征发育情况，包括乳房发育、阴毛和腋毛生长情况等。如果第二性征发育不良，可能提示内分泌或生殖道发育异常。同时检查身高、体重，看是否有过度消瘦或肥胖等情况。
需要做哪些检查
激素水平测定： 一般在月经来潮第2 - 5天检测性激素六项，包括雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、雄激素等，了解卵巢功能和内分泌状态。比如多囊卵巢综合征患者常表现为促黄体生成素升高，雌激素正常或偏高，雄激素升高。超声检查： 通过B超观察子宫和卵巢的形态、大小、结构等。可以了解子宫的大小、内膜厚度，卵巢是否有多囊样改变等。比如多囊卵巢综合征患者超声下可见卵巢增大，多个小卵泡呈囊性改变。其他检查： 必要时还可能进行染色体检查，排查染色体异常导致的闭经；宫腔镜检查可直接观察宫腔内情况，了解是否有宫腔粘连等病变。