女性严重脾胃虚寒常见的症状有胃脘部冷痛，得温则舒，疼痛一般会持续较长时间，可能数天甚至数周。还会有食欲减退的情况，食量明显减少，对食物没有太大兴趣。同时，可能会有四肢不温的表现，手脚常常冰凉，即使在暖和的环境中也不易回暖。另外，大便稀溏也是常见症状，大便不成形，质地较稀，可能一天会多次排便。
消化系统方面的症状
胃痛表现： 脾胃虚寒的女性胃脘部疼痛较为典型，疼痛性质多为隐痛或冷痛，疼痛程度不一，有的女性疼痛较轻，只是感觉胃部隐隐不适，有的则疼痛较明显，呈持续的冷痛感觉。而且这种疼痛往往在受凉后或者进食生冷食物后加重，吃了温热的食物，像喝些热水、吃点热汤面等，疼痛能有所缓解。食欲情况： 食欲会明显受到影响，多数女性会出现食欲不振的状况，看到食物没有想吃的欲望，即使是平时喜欢的食物也提不起兴趣。长期如此可能会导致体重有下降趋势，因为摄入的营养物质不足。
全身表现
手脚冰凉： 脾胃虚寒会影响身体的气血运行，导致阳气不能很好地温煦四肢，所以很多女性会有明显的手脚冰凉现象。即使在夏天，手脚也可能是冰凉的状态，严重的甚至整个身体都比较怕冷，比常人更需要保暖，穿得比别人厚很多。精神状态： 由于脾胃功能不佳，影响了气血的生成，女性可能会出现精神萎靡的情况，总是感觉没力气，容易疲劳，稍微活动一下就会觉得很累，影响日常生活和工作状态。
其他相关症状
大便异常： 大便稀溏是脾胃虚寒常见的肠道表现。大便的质地很稀，像水一样，不成形，颜色可能偏淡。而且排便的次数可能会增多，有的女性一天会排便两三次甚至更多次，这是因为脾胃运化水湿的功能减弱，水湿下注肠道导致的。舌苔脉象： 从中医诊断角度来看，脾胃虚寒的女性舌苔多为淡白舌，舌苔薄白。脉象通常是迟缓脉，脉搏跳动的频率相对较慢。这些舌苔和脉象的表现也是辅助判断脾胃虚寒的依据之一。