排卵日同房后第二天小腹痛，可能与精子和卵子结合有关，但也可能是其他原因引起的，具体如下：
1.正常生理现象：排卵后卵子与精子结合形成受精卵，受精卵在输卵管内移动时可能会刺激局部，引起小腹痛，通常还会伴有阴道少量出血，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，注意休息即可。
2.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，也可能导致同房后小腹痛，还可能伴有白带异常、异味等症状。
3.其他：同房时动作过于剧烈、黄体破裂、异位妊娠等也可能出现这种情况。
需要注意的是，仅凭小腹痛这一症状不能确定是否怀孕，也不能判断是否与精子和卵子结合有关。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血HCG、B超等，以明确原因。此外，如果正在备孕，建议在同房后14天左右用早孕试纸或验孕棒检测，以确定是否怀孕。如果没有怀孕计划，建议在同房时做好避孕措施，如使用避孕套、口服避孕药等，以避免意外怀孕。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁。