要判断是不是颈椎病，可以从症状表现、体征检查等方面来考量。一般来说，颈椎病常见的症状有颈部疼痛、上肢麻木等。比如约有60% - 70%的颈椎病患者会出现颈部疼痛不适，同时可能伴有上肢放射性麻木。
症状表现方面
颈部疼痛： 患者常感觉颈部僵硬、疼痛，尤其在长时间低头、伏案工作后，疼痛可能会加重。部分人还会有颈部活动受限的情况，比如转头不灵活。上肢症状： 有的患者会出现上肢麻木、无力，严重时拿东西都费劲。像手指可能会有麻木感，从指尖向手掌方向发展。下肢症状： 少数颈椎病患者会有下肢症状，比如走路时有踩棉花的感觉，行走不稳，就像脚下没有踏实感一样。还有的患者会出现头晕、头痛，甚至视力模糊、耳鸣等症状。
体征检查方面
压痛点检查： 医生会用手按压颈部特定部位，若某个部位出现明显压痛，可能提示有颈椎病。比如在颈椎棘突旁、椎旁肌肉等部位按压，有压痛可能是颈椎病的表现。臂丛神经牵拉试验： 医生一手握住患者头部一侧，另一手握住患者手腕，然后向相反方向牵拉。如果患者出现上肢放射性疼痛或麻木加重，就提示臂丛神经受刺激，可能有颈椎病。椎间孔挤压试验： 让患者头偏向患侧，医生用手向下按压头部，若患者出现颈部疼痛并向上肢放射，也提示可能有颈椎病。
影像学检查辅助判断
X线检查： 通过X线可以观察颈椎的生理曲度是否变直或反弓，椎体有无骨质增生等情况。一般来说，正常颈椎生理曲度是前凸的，若出现变直甚至反弓，可能提示有颈椎病相关改变。CT检查： CT能更清晰地看到颈椎椎体、椎间盘等结构，比如是否有椎间盘突出、椎管狭窄等情况。若发现椎间盘突出压迫神经根或脊髓，对颈椎病的诊断很有帮助。磁共振成像（MRI）： MRI对颈椎软组织结构显示更好，能清晰看到脊髓、神经根、椎间盘等情况。可以明确是否有脊髓受压、神经根受压等问题，是诊断颈椎病较重要的影像学检查方法。