神经衰弱和抑郁症都是精神问题，但并非同一种疾病，二者区别主要在症状表现上。
一、神经衰弱的症状表现多样，包括心理异常和躯体异常。如烦躁、对刺激物感受性异常增高且敏感，有失眠多梦、头部持续性钝痛、头昏脑胀、注意力涣散、记忆力减退、易疲劳等，还可能出现心悸、食欲不佳、腹胀、腹泻、便秘、尿频、月经失调等。不过，并非每个患者都具备所有这些症状，有的只是其中几种，且症状轻重程度也各异。
二、抑郁症患者在日常活动中缺乏兴趣。很多抑郁症患者有入睡困难、浅眠多梦、易惊醒等睡眠问题，还有部分患者除正常夜间睡眠外还经常瞌睡。患者常感到浑身疲惫无力、焦虑坐立不安，常有负罪感、无用感和无安全感，精神不易集中，严重者甚至会出现自杀念头。
综上所述，神经衰弱和抑郁症是不一样的。
总之，神经衰弱和抑郁症在症状方面有着明显区别，可通过这些表现来进行区分和辨别。