肺气肿患者若不存在细菌感染，则无需使用消炎药。而若肺气肿有明显气短，通常会运用气道扩张药物，像噻托溴铵、受体激动剂或激素抗炎平喘治疗，常用布地奈德配合口服喷雾或泼尼松、甲泼尼龙片等。
一、关于肺气肿用药
1.若肺气肿由支气管炎、支气管哮喘或长期吸烟引发，常见症状有运动后胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰（白痰或黄痰），一般肺部感染后症状会更为显著。所以肺气肿用什么药主要依据感染的细菌来决定。常见细菌有链球菌感染和金黄色葡萄球菌感染，通过痰培养和药敏试验是最佳解决方式。经验性治疗可选择服用头孢类抗生素或左氧氟沙星，并加用一些止咳平喘药物，如氨茶碱、甲氧那明胶囊等，可改善症状。严格来讲，戒烟、避免感冒和上呼吸道感染能够缓解肺气肿症状，应以预防为主。
2.若急性肺气肿由细菌感染导致，则要用消炎药治疗。常用抗炎药包括青霉素、头孢菌素、大环内酯类、喹诺酮类等。若患者年龄小于65岁且不存在重复使用抗生素情况，此时阿莫西林、头孢呋辛、头孢羟氨苄、红霉素、阿奇霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等均可行。若属于抗生素重复使用，且疾病反复急性加重由细菌感染甚至某些耐药菌引起，此时可能更多使用第三代头孢类药物，如头孢地尼、头孢克肟等药物，效果会更明显。
二、肺气肿的成因
1.肺气肿的发病机制尚未完全明晰。一般认为与支气管阻塞和蛋白酶-抗蛋白酶失衡相关。吸烟、感染和空气污染可引发细支气管炎，导致管腔狭窄或堵塞。吸气时，细支气管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时，管腔收缩，空气滞留，肺泡压力持续增加，致使肺泡过度扩张甚至破裂。
2.细支气管周围径向牵引力丧失会导致细支气管收缩和管腔变窄。肺内膜增厚，肺泡壁供血减少，肺泡弹性减弱等，会造成扩张的肺泡破裂。在感染状态下，体内蛋白酶活性增强，抗胰蛋白酶缺乏对蛋白酶的抑制能力减弱，因此更易出现肺气肿。
综上所述，这就是有关肺气肿的用药情况，具体可到医院咨询专业医生。
总结概况提示：本文主要阐述了肺气肿患者在无细菌感染和有细菌感染时的不同用药情况，以及肺气肿的形成原因，强调了治疗应根据具体情况选择合适药物，并指出预防的重要性。