大便带粘液还有血丝可能由多种情况引起。比如肠道感染是常见原因之一，像细菌性痢疾，由痢疾杆菌感染导致，患者除了大便带粘液血丝外，还可能有腹痛、腹泻、发热等症状，一般通过便常规等检查可发现相应病原体。
肠道感染因素
细菌性痢疾： 由痢疾杆菌引发，除了大便异常，常伴有发热，体温可达到38℃甚至更高，还会有里急后重感，即总是有排便不尽的感觉。大便常规检查可见大量白细胞、红细胞。肠炎： 病毒感染引起的肠炎，比如轮状病毒肠炎，多见于婴幼儿，常伴有呕吐、腹泻，大便次数较多，每天可达数次到十余次，大便性状为水样或蛋花汤样，也可能带有粘液血丝。
肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病程较长，患者会反复出现腹泻，大便中除了粘液血丝，还可能有脓血便，伴有腹痛，多为左下腹或下腹隐痛，病情严重时可能出现发热、消瘦等全身症状。克罗恩病： 也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可累及肠道各部位，大便带有粘液血丝，同时可能有腹痛、腹部包块、瘘管形成等表现，还可能出现发热、营养不良等情况。
肠道肿瘤
结肠癌： 多见于中老年人，早期可能症状不明显，随着病情进展，会出现大便习惯改变，如腹泻与便秘交替，大便带粘液血丝，还可能有腹痛、腹部肿块，晚期会有消瘦、贫血等表现。通过肠镜检查并取病理可确诊。直肠息肉： 直肠息肉也可能导致大便带粘液血丝，通常是无痛性便血，血色鲜红，量一般较少，息肉较大时可能会脱出肛门外，直肠指检或肠镜检查可发现息肉。