男人不能生育的原因包括精液异常、生精障碍、卵子结合障碍、全身性因素等。
一、精液异常
1.无精或少精：这往往与先天性睾丸发育障碍或睾丸病变有关。比如先天性睾丸发育不良可能导致无法产生足够精子或根本不产生精子。
2.精子质量差：主要表现为精液中活力差的精子、死精数量过多或者畸形精子占比过大。例如，一些不良生活方式或环境因素可能会影响精子质量。
3.精液液化异常：如果精液射出后长时间不凝固或不能完全液化，就会影响生育能力。比如某些疾病可能引发这种情况。
二、生精障碍
1.睾丸本身疾病：像睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸缺如等问题，都可能致使生精功能出现障碍。例如，睾丸肿瘤的生长会破坏睾丸正常组织结构。
2.染色体异常：性染色体异常可导致睾丸等性器官分化不良，而常染色体异常则可能引起性腺代谢紊乱。比如某些遗传性疾病可能伴有染色体异常。
3.精子发生功能障碍：精子自身免疫问题可能引发精子发生功能障碍。比如自身免疫系统错误地攻击精子。
三、卵子结合障碍
1.精道梗阻：包括先天性输精管道缺如、手术结扎输精管、输精管道闭锁等畸形情况。例如，手术不当导致的输精管结扎。
2.逆行射精：如手术后瘢痕挛缩使尿道局部变形，直肠癌腹会阴手术后等都可能引发逆行射精。例如，手术引起的尿道结构改变。
3.外生殖器异常：例如先天性阴茎缺如、后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿等情况。比如严重的阴茎损伤可能影响正常性功能。
四、全身性因素
长期存在吸烟、饮酒、劳累等不良习惯。先天性性腺不发育症、垂体瘤等内分泌疾病也会导致不育。比如垂体瘤可能影响激素分泌从而干扰生育功能。
总之，如果出现生育方面的问题，应及时就医，由医生指导完善相关检查以明确诊断，并进行规范治疗，避免延误病情。