支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征,每年发病持续3个月,连续2年或以上。
病因是什么
感染因素: 病毒是常见病因,如鼻病毒、腺病毒、流感病毒等,病毒感染后可损伤气道黏膜,为细菌感染创造条件。细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等多见。理化因素: 长期吸烟是重要诱因,烟雾中的有害物质会损伤气道黏膜,降低气道的净化和防御功能。另外,空气中的粉尘、刺激性气体(如二氧化硫、二氧化氮、氯气等),长时间接触也可引发支气管炎。
有哪些常见症状
咳嗽: 初期为刺激性干咳,以后可咳少量黏液痰,急性发作期咳嗽加剧,痰量增多且呈黏液脓性。晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。咳痰: 一般为白色黏液和浆液泡沫性,清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。合并感染时,痰液变为黏液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。喘息或气急: 部分患者有支气管痉挛,可出现喘息,伴有哮鸣音,早期无气急现象,反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。
如何诊断
症状表现: 依据咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或以上,且能排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等)时,可做出诊断。影像学检查: 早期X线检查可无明显异常,反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显。实验室检查: 细菌感染时,外周血白细胞计数可增高,中性粒细胞比例增高。痰涂片或培养可发现致病菌。喘息型者嗜酸粒细胞可增多。
如何预防
戒烟: 吸烟是引起支气管炎的重要原因,戒烟能有效降低支气管炎的发病风险。避免有害气体和颗粒的吸入: 改善居住环境,减少空气污染,在雾霾天气时尽量减少外出,如需外出可佩戴口罩。增强体质: 适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳等,可增强体质,提高呼吸道的抵抗力。坚持冷水洗脸,可增加机体耐寒能力,预防感冒。注意气候变化: 及时增减衣物,避免受凉。在寒冷季节或气候骤变时,要注意保暖,防止感冒。
