以下是润色和拓展后的内容：
关键点：做胃镜的情况包括：患者胃炎症状加重且常规治疗与饮食调整无效而加重时；患者临床表现明显但胃炎诊断不明确时；怀疑患者有癌变或有胃穿孔、胃出血等并发症发生时；部分慢性萎缩性胃炎患者需定期复查胃镜。
一、当患者的胃炎症状出现加重的情况，即便通过了常规的治疗手段以及对饮食结构进行调整后，病情不但不见好转，反而呈现出逐渐加重的趋势，那么在这种情况下就很有可能需要进行胃镜的检查。这是因为胃镜可以更直观地观察胃内的具体情况，以便明确病因和病情的严重程度，从而为进一步的精准治疗提供依据。
二、如果患者的临床表现较为突出，然而胃炎的诊断却不是十分明确，此时通过胃镜的检查，能够清晰地明确疾病的诊断，并且还可以确切地知晓疾病的严重程度。胃镜能深入胃部，清晰呈现胃黏膜的状态等，有助于医生做出准确的判断。
三、当怀疑患者存在癌变的可能性，或者有引发胃穿孔、胃出血等相关并发症出现的风险时，也是可能需要进行胃镜检查的。胃镜对于早期发现这些严重情况具有重要意义，可以帮助医生及时采取应对措施，避免病情的进一步恶化。
四、部分患有慢性萎缩性胃炎疾病的患者，也应该按照要求定期到医院复查胃镜。这样做的目的是为了能够及时地发现病情的变化，以便根据具体情况调整治疗方案或采取其他必要的措施。
总结概况提示：总之，在上述这些情况下，胃镜检查有着重要的作用和意义，能帮助准确诊断和监测胃部疾病。