什么是急性间质性肾炎

间质性肾炎指各种病因损害肾小管、以肾间质病变为主的一组非化脓性炎症反应,依病程可分为急性间质性肾炎与慢性间质性肾炎。常见致病因有细菌、真菌或病毒感染、药物影响以及自身免疫性疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。

一、急性间质性肾炎:

1.起病急、发病快,常伴有急性肾功能损伤。感染是主要致因,患者会出现乏力、发热、关节疼痛等症状。

2.肾功能恶化者可能出现少尿、无尿,还可继发电解质酸碱平衡紊乱、心力衰竭等。

3.部分患者经有效、合理治疗后预后较好。

二、慢性间质性肾炎:

1.因肾小管浓缩功能下降,患者表现为夜尿增多、低比重尿、氨基酸尿、肾性糖尿、血尿、蛋白尿等,可伴高血压和(或)氮质血症以及进行性加重的肾功能损害。

2.一般病程长、病情迁延、进展缓慢,预后较差。

对于间质性肾炎,要及时控制感染,避免再次接触损肾药物及重金属,积极控制自身免疫病如干燥综合征、系统性红斑狼疮等,再依据化验结果纠正电解质酸碱平衡紊乱。若肾功能严重受损,则需进行血液透析治疗。

总之,间质性肾炎有急性和慢性之分,各自症状和预后不同,治疗上要采取多种措施,包括控制感染、避免肾损害因素、治疗相关疾病、纠正电解质失衡等,以尽量改善病情和预后。