来月经时浑身酸痛、乏力和疲惫，可能与以下因素有关。
1.激素变化：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致身体出现各种不适症状，包括浑身酸痛、乏力和疲惫。
2.缺铁性贫血：月经量过多可能导致铁元素流失，从而引起缺铁性贫血。贫血会使身体各组织器官缺氧，使人感到疲惫、乏力和虚弱。
3.低血糖：月经期间，身体的能量消耗增加，如果没有及时补充足够的营养，可能导致低血糖，出现头晕、乏力等症状。
4.心理因素：月经期间，女性可能会因为身体不适、情绪波动等因素而感到焦虑、紧张或抑郁，这些心理因素也可能加重浑身酸痛、乏力和疲惫的感觉。
5.其他因素：身体感染、慢性疾病、缺乏运动等也可能导致月经期间出现这些症状。
为了缓解这些症状，女性可以采取以下措施。
1.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2.合理饮食：多摄入富含铁、蛋白质、维生素等营养物质的食物，如红肉、蛋类、奶制品、豆类、绿叶蔬菜等，以预防缺铁性贫血。
3.补充水分：保持充足的水分摄入，避免脱水。
4.适度运动：适量的运动可以缓解身体的不适，但要避免剧烈运动。
5.心理调适：保持良好的心态，通过放松技巧如冥想、深呼吸、瑜伽等来缓解压力和焦虑。
6.热敷：用热水袋或热毛巾敷在酸痛的部位，可缓解疼痛和不适。
7.药物治疗：如果症状严重影响生活质量，可以在医生的指导下使用药物治疗，如止痛药、补铁剂等。
如果月经期间的症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如严重的腹痛、大量出血、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以排除其他潜在的健康问题。