关键点：吃了避孕药下腹部坠胀疼痛，可能原因包括药物不良反应、子宫平滑肌收缩、胃肠道功能紊乱等，还可能有其他原因如异位妊娠，建议及时就诊查找原因治疗。
以下是详细内容：
一、药物不良反应
避孕药（如屈螺酮炔雌醇片、复方炔诺酮片等）服用后可能导致体内前列腺素和子宫肌层对前列腺素的敏感性提高，引起子宫暂时性收缩，从而出现下腹坠痛。这种情况一般在停止服用药物后可自动缓解，平时需注意休息，避免频繁服用避孕药。
二、子宫平滑肌收缩
避孕药主要成分为高浓度的雌孕激素合剂，正常女性月经周期激素水平呈动态平衡状态，避孕药进入体内改变激素水平，除避孕作用外，可能引起子宫内膜过度增厚或脱落，进而诱发子宫平滑肌收缩，在收缩时会伴有腹痛感。
三、胃肠道功能紊乱
避孕药中含大量孕激素，服用后可能对胃肠道产生刺激，导致消化不良，引起胃肠道功能紊乱。腹部黏膜受刺激可引发腹部胀气和腹痛等不良反应，对自身健康不利。
四、其他原因
除上述常见原因外，还可能有异位妊娠等情况。
总之，吃避孕药后出现下腹坠胀疼痛的原因多样，若有这种情况应及时去医院就诊，积极查找原因并治疗，以免延误病情。