患者出现嗓子疼且导致耳朵也疼，主要有以下两种情形：其一为中耳炎，其二是神经反射痛。
一、中耳炎：当嗓子发炎时，炎症可通过咽鼓管上行，出现逆行性的急性中耳炎，进而产生耳朵疼症状。因为正常人的中耳腔是经由咽鼓管与鼻咽部相联通的。在急性鼻咽炎、急性扁桃体炎、急性咽炎发作时，炎症都会逆行沿着咽鼓管影响到中耳，引起急性中耳炎，此时不仅会耳朵痛，还伴有嗓子痛。针对这种情况，可服用阿奇霉素、阿莫西林、希刻劳、可乐必妥等抗生素进行抗炎治疗，同时配合使用左氧氟沙星滴耳液滴耳，能较好地缓解疼痛。
二、神经反射性耳痛：这是由于迷走神经的耳支和迷走神经的咽支存在交叉性反射。在急性咽炎、急性扁桃体炎时，会有显著咽痛，通过神经反射而造成一种错觉，导致耳朵疼，即便耳朵并无炎症。此外还有更为少见的情况，如咽部肿瘤也会有嗓子疼，在吞咽口水时会反射性地引起耳痛，对此种情况需尽早前往医院治疗。若是细菌感染引起的，可服用阿奇霉素、阿莫西林、希刻劳、可乐必妥等抗生素抗炎；若是肿瘤引起的，则要按照肿瘤治疗原则进行规范化治疗。
总之，当患者出现嗓子疼伴耳朵疼时，要明确原因，然后采取针对性的治疗措施。